Запись двухдневного клинического практикума о депрессии, cуицидальном риске и состояниях, которые часто принимают за усталость, выгорание или жизненный кризис.

📍 Урок 1, спикер: Аркадий Андреевич Шмилович – ординатор РНИМУ им Н.И. Пирогова, будущий психиатр в четвертом поколении (сын А.А. Шмиловича)

Тема: «Как депрессия прячется в обычных жалобах».

Вы узнаете на реальных клинических случаях:

✔ почему депрессия редко выглядит так, как ее описывают в учебниках;
✔ как она маскируется под тревогу, ипохондрию, выгорание и другие состояния;
✔ почему теория «нехватки серотонина» уже не объясняет все, что происходит при депрессии;
✔ как рaботают современные антидепрессанты и какие ошибки в их назначении встречаются чаще всего.

Продолжительность урока: 2 ч.

📍 Урок 2, спикер: Андрей Аркадьевич Шмилович.

Тема: «Когда депрессия становится опасной: разбор реальных случаев с доктором медицинских наук»

Андрей Аркадьевич разобрал реальные клинические случаи:

📌 Кейс №1. Девушка 24 лет. Многолетняя апатия, детская психотравма, cуицидальные мысли, лечение антидепрессантами. Почему даже после улучшения риск не исчезает?

📌 Кейс №2. Девушка 22 лет. Панические атаки, страх тяжелого заболевания, ипохондрия, тревога, ангедония. Но за этой картиной может скрываться совсем другой диaгноз.

📌 Кейс №3. Секретная история пациента Андрея Аркадьевича. Немыслимый поворот событий в анамнезе, вам точно понравится!

По шагам разберетесь, что на самом деле скрывается за жалобами клиента, какие симптомы нельзя упускать, и в какой момент становится необходима помощь психиатра.

Продолжительность урока: 2 ч.

Доступ до 30 сентября 2026

Двухдневный практикум о пограничном расстройстве личности и биполярном аффективном расстройстве с доктором медицинских наук Андреем Аркадьевичем Шмиловичем.

🔎 Урок 1. Собираем улики. ПРЛ и БАР: клинические ориентиры для психолога.

Выстроите клиническую карту, без которой любые кейсы превращаются в гадание. Вы разберете:

– как исторически формировались представления о пограничном расстройстве личности и биполярном аффективном расстройстве,
– почему ПРЛ долго рассматривалось как «пограничный невроз» и чем это до сих пор сбивает специалистов,
– что именно психолог реально видит в рaботе: аффективную лабильность, реактивные всплески эмоций, нестабильность самооценки и отношений,
– какие проявления относятся к клинической картине, а какие – к реакциям личности,
– принципиальные отличия ПРЛ от БАР: витальность аффекта, фазность, автономность симптомов от внешних событий.

Отдельный фокус урока: почему при ПРЛ эмоции выглядят «как биполярные», но ими не являются, и где психологи чаще всего ошибаются.

Продолжительность урока: 2 ч.

📝Урок 2. Разбор дела. От симптома к диaгнозу: клинические кейсы ПРЛ и БАР.

Переходите от теории к живым клиническим материалам. Будут разобраны реальные кейсы из практики А.А.Шмиловича:

1️⃣ Кейс пациентки с многолетними «эмоциональными качелями», самоповреждениями, нестабильными отношениями и периодами внешней адаптации.

2️⃣ Кейс молодой пациентки с депрессивными эпизодами, тревогой, соматическими жалобами и эпизодами ухудшения на фоне нагрузки.

Каждый кейс разбирается пошагово:

– Какие симптомы видите вы как психологи.
– Какие гипотезы возникают (и какие – ложные).
– Какие уточняющие вопросы критичны.
– Где проходит граница психологической рaботы.
– Когда и почему необходима маршрутизация к психиатру.
– Почему терапия «не движется» или состояние клиента ухудшается.

Продолжительность урока: 1 ч.

🎯 Итог расследования. После практикума у вас появляется система: четкие клинические ориентиры ПРЛ и БАР, логика «симптом → гипотеза → проверка → тактика», понимание границ своей компетенции, уверенность в решениях даже в сложных случаях.

Доступ к урокам до 30 сентября

Лекция из программы «Детско-подростковая психиатрия».

Спикер: Андрей Аркадьевич Шмилович

Лекция о том, как различать РАС, задержку психоречевого развития, СДВГ и другие состояния, которые могут выглядеть похоже. На клинических примерах Андрей Аркадьевич показывает, как учитывать развитие ребёнка, семейную ситуацию, анамнез и психический статус — и не делать вывод по одному яркому симптому.

Вы узнаете:

— какие варианты аутизации встречаются в детской практике;
— чем РАС отличается от ЗПРР, СДВГ, органических нарушений и детской шизофрении;
— как распознавать тип психического дизонтогенеза;
— на что обращать внимание в поведении, речи, мышлении и эмоциональных реакциях ребёнка;
— как выстраивается клиническая логика от анамнеза и симптомов к диагностической гипотезе.

Результат. Вы начнёте точнее видеть, что стоит за необычным поведением и трудностями развития ребёнка, различать внешне похожие состояния и понимать, когда необходима консультация детского психиатра.

Продолжительность урока: 40 минут

Доступ до 30 сентября

Мастер-класс «Стигма и энигма шизофрении. Практические аспекты патопсихологической диагностики и оказания психологической помощи пациентам с шизофренией».

Из урока вы узнаете:

• почему шизофрения — это не только яркий психоз, бред и галлюцинации, но и «мягкие», непсихотические формы, которые могут долго оставаться незамеченными;
• какие изменения в мышлении, эмоциональных реакциях, поведении и социальной адаптации должны насторожить психолога;
• как отличать тревогу, деперсонализацию, соматические жалобы и личностные особенности от возможных проявлений эндогенного процесса;
• почему важно оценивать не отдельный странный симптом, а всю клиническую картину и изменения жизненного уклада;
• какую роль психолог может занимать в раннем выявлении, психообразовании, психотерапии и реабилитации людей с расстройствами шизофренического спектра;
• когда необходима консультация психиатра и как предложить её без стигматизации клиента;
• какие мишени психологической работы остаются актуальными при шизофрении: стресс, социальная тревожность, негативные убеждения, изоляция, семейная коммуникация и дефицит социальных навыков.

Результат. Вы начнёте замечать не только очевидные психотические симптомы, но и менее заметные изменения, которые легко принять за тревожность, сложный характер, ипохондрию или сопротивление терапии. Появится более ясная клиническая логика: когда психологическая помощь уместна, когда нужна ко-терапия, а когда важно не затягивать с направлением к психиатру.

Продолжительность урока: 2 ч 35 мин.

Спикер: Карпов Олег Вячеславович - врач-психиатр, врач-психотерапевт, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, более 20 лет работает с пациентами, страдающими шизофренией.

Доступ к уроку до 30 сентября

Семинар: «Нарцисс» в терапии. Поведенческие сценарии клиента, которые мешают выстроить терапевтический альянс.

Из урока вы узнаете:

• Типы нарциссического расстройства личности: грандиозный, уязвимый, токсичный
• Поведенческие сценарии клиента на консультации и между встречами
• Типичные циклы взаимодействия, где специалист оказывается в разных ролях: «доказывающий», «оправдывающийся», «идеальный/спасатель»
• Точки влияния специалиста на нарциссического клиента
• Как выстроить терапевтический альянс с клиентом, проявляющим нарциссические черты

Продолжительность урока: 2 ч.

Спикер: Михаил Юрьевич Козлов, клинический психолог, КПТ-терапевт, более 10 лет углубленно изучает теорию привязанности в рамках различных терапевтических подходов, автор более 50 научных работ на эту тему.

Доступ к уроку до 30 сентября 2026

В лекции детский врач-психитр Татьяна Анатольевна Шмидт разобрала, почему подростки выбирают боль как способ «говорить» о себе, как психологу помочь в кризисном состоянии, выстроить диалог с родителями и вовремя понять, когда семье необходима консультация психиатра.

В лекции разбирается:

• Нейробиологические основы подросткового возраста
• Несуицидальное поведение: этиология, функции и дифференциальная диагностика
• Клинический алгоритм оценки суицидального риска
• Стратегии кризисного вмешательства и план безопасности
• Междисциплинарный подход: дифференциация ролей

Продолжительность урока: 1 ч.

Спикер: Татьяна Анатольевна Шмидт, врач-психиатр для детей и взрослых..

Доступ до 30 сентября 2026

Практический скрипт для психолога на случай, когда у клиента начинается паническая атака во время сессии или между встречами.

Внутри — готовые формулировки для разных этапов приступа: от первых признаков и сильной катастрофизации до диссоциации и постепенного снижения напряжения.

Отдельно разобрано, какие фразы не помогают и могут усилить тревогу.

Паническая атака (ПА) — одно из самых пугающих состояний для клиента. Он чувствует, что «умирает», «теряет контроль» или «сходит с ума».

Часто в этот момент он попадает к психологу (или пишет/звонит между сессиями), и ваша задача — стать для него якорем, не усиливая тревогу, а возвращая в тело и реальность.

Этот скрипт поможет психологу:

• говорить спокойно, поддерживающе и профессионально;
• не спорить с симптомами, а переключать внимание на регуляцию;
• не затирать тревогу («всё в порядке»), а удерживать контакт и опору.

Поможет замечать повторяющуюся динамику Жертвы, Спасателя и Преследователя в отношениях клиента, его семьи и в самой терапии. Чек-лист позволит увидеть, когда психолог начинает чрезмерно спасать, брать ответственность за клиента, нарушать собственные границы или втягиваться в конфликт.

Модель используется как наглядный способ распознать паттерн, а не как инструмент диагностики.

Вы сможете раньше замечать созависимые сценарии, не становиться их участником и возвращать клиенту ответственность за собственные решения. Это поможет сохранять профессиональные границы, снижать эмоциональное истощение и строить терапию вокруг автономии клиента, а не бесконечного «спасения».

Понятный алгоритм разговора с клиентом, когда требуется подключить психиатра или нарколога.

Поможет опираться на наблюдаемые симптомы, спокойно обозначать границы психологической помощи, не стигматизировать клиента и не превращать рекомендацию врача в «диагноз» или отказ от дальнейшей работы.

В файле есть готовая структура беседы, примеры формулировок и варианты реакции на сопротивление клиента.

Вы сможете бережно предложить консультацию врача, сохранить контакт с клиентом и объяснить, что дополнительная помощь расширяет возможности терапии, а не ставит на ней точку.

Появится понимание, что делать при согласии, отказе или резкой реакции клиента и как выстроить дальнейшую совместную работу.